帕瑞昔布双取代杂质是一种环氧合酶-2特异性抑制剂,属于抗关节炎药物中的昔布类镇痛药,因此在决定使用选择性环氧合酶-2抑制剂前,应评估患者的整体情况。可用于手术后疼痛的短期治疗,临床上一般用于中度和重度手术后的急性疼痛的治疗。
注意事项:
由于应用帕瑞昔布双取代杂质超过3天的临床经验有限,建议临床连续使用不超过3天。由于较高剂量的帕瑞昔布、其它抑制剂以及非甾体抗炎药可能增加不良反应发生率,对接受帕瑞昔布治疗的患者在剂量增加后应进行评估,在剂量增加而疗效并未随之改善时,应考虑其它治疗选择。根据控制症状的需要,在短治疗时间内使用低有效剂量,可以使不良反应降到低。
长期使用选择性抑制剂可增加心血管系统及血栓相关不良事件的风险。尚未确定单剂量治疗的风险程度以及导致风险增加的具体治疗周期。
针对多种帕瑞昔布双取代杂质选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示,此类药物可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加,其风险可能是致命的。所有的NSAIDs,包括选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。即使既往没有心血管症状,医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。